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姓    名： 王丹红 证件类型： 居民身份证
证件版本： 第二代 证件号码： 34120419890801****
签发机关： 阜阳市公安局颍泉分局 签发日期： 2007-09-18
丢失日期： 2015-08-31 挂失日期： 2015-09-02
备    注： 因本人疏忽，导致8.31晚20：30左右在嘉定区黄渡镇新黄路 大東鞋店附近钱包放电动车车篮内丢失，里面有身份证等物，自遗失当日当时起，任何以此身份证，作身份证明或抵押、签署之具法律效力之文件均非本人授意或签署，若非本人持证，产生一切后果本人概不负责；由此张身份证引起的一切法律责任，本人一概不予承担负责。特此严正声明！
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